Lääkekorvaukset


LÄÄKEKORVAUKSET VUODEN 2019 ALUSTA


Kelan korvaamista lääkkeistä saa sairausvakuutuslain mukaisen korvauksen vasta, kun korvattavien lääkkeiden itse maksetut kustannukset ylittävät vuodessa 50 euroa.

100 % korvattavien lääkkeiden reseptikohtainen omavastuu on 4,50 €. 

Peruskorvattavista lääkkeistä maksettava korvaus on 40 %.

Alempi erityiskorvaus on 65 %.

Vuotuinen lääkekorvausten lisäkorvausraja vuonna 2019 on 572 euroa. Lisäkorvausrajan ylittämisen jälkeinen omavastuu on 2,50 euroa/lääke.

Korvauksen saaminen apteekissa edellyttää Kela-kortin tai potilasohjeen esittämistä tai henkilöllisyyden osoittamista (passi, henkilökortti, ajokortti). 

Kalliit lääkkeet


Kallista (yli 1 000 euroa maksavaa) lääkettä voi toimittaa korvattuna kerrallaan vain yhden kuukauden hoitoaikaa vastaavan määrän.   

Poikkeuksellisesti asiakas voi halutessaan ostaa yhtä kallista lääkettä kerralla sen määrän, jolla hänen vuosiomavastuunsa (lääkekatto) ylittyy. Loppuvuoden ajan asiakkaalle toimitetaan kalliita lääkkeitä kerralla korvattuna vain kuukauden lääkemäärä.

Poikkeusmenettelyn käytön ehtona on, että

Poikkeusmenettelyä voi käyttää vain sellaisille kalliille lääkkeille, joissa asiakkaan vuosiomavastuu ylittyy kalliin lääkkeen enintään 3 kuukauden lääkemäärällä.